高血脂需要吃藥嗎?『高糖煙年高』符合3項以上要注意了

高血脂需要吃藥嗎?『高糖煙年高』符合3項以上要注意了

三高是現代人常見的健康問題,其中高血脂又可以分為膽固醇過高和甘油三酯過高。雖然這兩種數值過高都屬於異常,但對身體健康的影響、日常預防守則和藥物治療方式等方面都稍有不同。

改善膽固醇、甘油三酯 和4個生活習慣有關

膽固醇過高主要會造成心血管疾病,而甘油三酯過高,除了心血管疾病,有時候也會造成胰腺發炎。如果是甘油三酯過高,一般會建議少喝酒,並且吃少一點、清淡一點;如果是膽固醇過高,就稍微有點不同,因為膽固醇過高和體質有很明顯的關係,依照目前的研究來看,有7成和體質有關,只有3成能通過生活習慣來改善。

雖然體質是與生俱來的,無法改變,無論是膽固醇或甘油三酯過高,都和體重及熱量攝取有關,另外,吸煙和運動量不足也是影響因素之一;如果能夠調整這些生活習慣,對於改善高血脂問題都有很大的幫助。

符合『高糖煙年高』逾3項 別再抗拒用藥

高血脂並不是一定得靠藥物治療,『高糖煙年高』,分別代表5項指標,如果符合2到3項以上,就可能需要使用藥物來降低未來心臟病、腦中風的風險:

高:高血壓

糖:糖尿病

菸:抽煙

年:男性逾45歲、女性逾55歲

高:高密度膽固醇(HDL)太少

一般我們討論的多半是總膽固醇,但近來體檢報告中經常可以看到高密度膽固醇(HDL)和低密度膽固醇(LDL)的數值。當總膽固醇數值固定之下,HDL越高,LDL就越低,是較為理想的情形;LDL和心血管疾病有直接的關係,如果LDL超過190,基本上就必須用藥。

醫生解析 2種常見降血脂藥物

有些人不免擔心:一旦開始使用降血脂藥物,就得吃一輩子嗎?會不會造成身體其他影響?就像減重一樣,降血脂也是一個需要長時間的過程,開始用藥後,不能因為血脂降了一點就停葯;不管是通過藥物或生活習慣改變,原則都一樣,是藉由長期處置、長期保養,來降低未來的風險。

以降低膽固醇來說,目前使用的藥物為statin,可以有效減少心血管疾病和腦中風的機會;它是目前全世界相當常用的一種藥物,許多研究已證實它的安全性,僅有少數患者(100人當中約有2-3人)可能出現肌肉酸痛、發炎、肝指數上升等副作用。

而甘油三酯方面,statin同樣有改善的效果;當甘油三酯高於500,胰腺發炎的機會較高,因此還是會建議改用fibrate藥物,另外提醒,務必戒除飲酒習慣。

至於有些標榜能降血脂的健康食品,可以取代上述的藥物,或減少使用藥量嗎?像是曲裡面其實含有statin成分,或是應該反過來說,stain就是從類似紅曲這類的生物里提煉出來的。

有些人或許認為天然的最好,事實上並不一定;紅曲裡面所含的statin,純度和效果其實比不上藥物的statin;如果同時服用了紅曲保健品,又服用statin藥物,恐有過量的疑慮,可能對身體造成影響,建議使用前先請教醫生。